Tuberkulose-Fragebogen (DiseaseQuestionsMYTD)

https://demis.rki.de/fhir/Questionnaire/DiseaseQuestionsMYTD

Für Tuberkulose gibt es eine Reihe meldetatbestandsspezifischer Angaben, die über den vorliegenden Questionnaire bzw. die zugehörige QuestionnaireResponse erfasst werden müssen. Dazu gehören aus logischer Sicht die folgenden Inhalte:

image-diseasequestionsmytd

Inhaltliche Erläuterung

Die folgenden Abschnitte beschreiben die innerhalb des Tuberkulose-spezifischen Fragebogens abgebildeten logischen Informationsbedarfe im Detail und geben Hinweise wie diese entsprechend über einen ausgefüllten Fragebogen (QuestionnaireResponse) anforderungsgerecht zu befriedigen sind. In diesem Zusammenhang sei noch einmal explizit auf die offiziellen HL7 FHIR Spezifikationen (Questionnaire + QuestionnaireResponse) verwiesen. Diese vermitteln zwingend erforderliches Hintergrundwissen zu diesem Themenbereich.

Der hier diskutierte Fragebogen unterteilt sich in verschiedene "Items" und Unter-"Items", die verschiedene Fragen und Fragenbereiche repräsentieren. Diese Items/Unter-Items weisen dabei einen sehr engen Bezug zur weiter oben dargestellten Grafik auf und werden im Folgenden als Orientierungshilfe dienen. Die Referenzierung einzelnen Items erfolgt dabei grundsätzlich über sogenannte "linkIds". Diese "linkIds" finden sich entsprechend auch in der zugehörigen QuestionnaireResponse wieder.

Impfangaben

Als Bestandteil der Meldung werden Angaben zum Impfstatus der betroffenen Person erfasst. Die Rechtsgrundlage für die Erhebung bildet §9 Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 Buchstabe q IfSG. Die Abbildung innerhalb des Fragebogens erfolgt über mehrere ineinander verschachtelte Items.

immunization (Wurde die betroffene Person jemals in Bezug auf die Krankheit geimpft?)

Über dieses Item wird gemäß § 9 Abs.1 Nr. 1 Buchst. q IfSG erfragt, ob die betroffene Person jemals in Bezug auf die Krankheit geimpft wurde. Als Antwortmöglichkeiten sind die in https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation referenzierten Konzepte (yes --> 'Ja', no --> 'Nein', NASK --> 'Nicht erhoben' und ASKU --> 'Nicht ermittelbar') zulässig. Als vorbelegter Wert in einem unausgefüllten Fragebogen muss 'NASK' verwendet werden. Die Angabe der entsprechenden Information in der zugehörigen QuestionnaireResponse ist verpflichtend.

<item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
    <valueCodeableConcept>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
        <code value="drop-down" />
        <display value="Drop down" />
      </coding>
    </valueCodeableConcept>
  </extension>
  <linkId value="immunization" />
  <text value="Wurde die betroffene Person jemals in Bezug auf die Krankheit geimpft?" />
  <type value="choice" />
  <required value="true" />
  <repeats value="false" />
  <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation" />
  <initial>
    <valueCoding>
      <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
      <code value="NASK" />
      <display value="not asked" />
    </valueCoding>
  </initial>
...
</item>

immunizationRef (Impfinformationen)

Über dieses Item wird auf eine Immunization-Ressource mit einer Profilierung gemäß https://demis.rki.de/fhir/StructureDefinition/ImmunizationInformationMYTD verwiesen. Für jede bekannte Impfung gegen Tuberkulose soll in diesem Zusammenhang eine eigene Immunization-Ressource angelegt und als Bestandteil der Meldung transportiert werden. Entsprechend kann 'immunizationRef' innerhalb einer QuestionnaireResponse mehrfach vorkommen. Die Angabe ist jedoch nicht verpflichtend, auch wenn 'immunization' mit 'Ja' beantwortet wurde.

<item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-referenceProfile">
    <valueCanonical value="https://demis.rki.de/fhir/StructureDefinition/ImmunizationInformationMYTD" />
  </extension>
  <linkId value="immunizationRef" />
  <text value="Impfinformationen" />
  <type value="reference" />
  <enableWhen>
    <question value="immunization" />
    <operator value="=" />
    <answerCoding>
      <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
      <code value="yes" />
    </answerCoding>
  </enableWhen>
  <required value="false" />
  <repeats value="true" />
</item>

Infektionsumfeld

infectionEnvironmentSettingKind (In welchem Umfeld hat sich die betroffene Person wahrscheinlich infiziert?)

Über dieses Item wird gemäß §9 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 Buchst. k IfSG erfragt, auf welchem Ort die Infektion stattgefundet wurde. Als Antwortmöglichkeiten sind die in https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetInfectionEnvironmentSettingMYTD ("Justizvollzugsanstalt","andere/sonstige", sowie NASK→ "Nicht erhoben" und ASKU →"Nicht ermittelbar") referenzierten Konzepte zulässig. Als vorbelegter Wert in einem unausgefüllten Fragebogen muss 'NASK' verwendet werden. Die Angabe der entsprechenden Information in der zugehörigen QuestionnaireResponse ist verpflichtend.

<item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
    <valueCodeableConcept>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
        <code value="drop-down"/>
        <display value="Drop down"/>
      </coding>
    </valueCodeableConcept>
  </extension>
  <linkId value="infectionEnvironmentSettingKind"/>
  <text value="In welchem Umfeld hat sich die betroffene Person wahrscheinlich infiziert?"/>
  <type value="choice"/>
  <required value="true"/>
  <repeats value="false"/>
  <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetInfectionEnvironmentSettingMYTD"/>
  <initial>
    <valueCoding>
      <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
      <code value="NASK"/>
      <display value="not asked"/>
    </valueCoding>
  </initial>

infectionEnvironmentSettingGroup

Mithilfe des infectionEnvironmentSettingGroup-Items können Mehrfachangaben zum Infektionsumfeld innerhalb des Fragebogens erfasst werden. Das Item stellt somit nur ein Hilfskonstrukt beim Aufbau des Questionnaires bzw. der zugehörigen QuestionnaireResponse dar. Die Verwendung ist verpflichtend, sofern 'infectionEnvironmentSetting' mit 'Ja' beantwortet wurde.

<item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
    <valueCodeableConcept>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
        <code value="gtable"/>
        <display value="Group Table"/>
      </coding>
    </valueCodeableConcept>
  </extension>
  <linkId value="infectionEnvironmentSettingGroup"/>
  <type value="group"/>
  <enableWhen>
    <question value="infectionEnvironmentSettingKind"/>
    <operator value="="/>
    <answerCoding>
      <system value="http://snomed.info/sct"/>
      <code value="257656006"/>
    </answerCoding>
  </enableWhen>
  <enableWhen>
    <question value="infectionEnvironmentSettingKind"/>
    <operator value="="/>
    <answerCoding>
      <system value="http://snomed.info/sct"/>
      <code value="74964007"/>
    </answerCoding>
  </enableWhen>
  <enableBehavior value="any"/>
  <required value="false"/>
  <repeats value="false"/>
...
</item>  

infectionEnvironmentSettingBegin (Beginn Infektionsumfeld)

Über dieses Item wird erfragt, WANN die Exposition im Infektionsumfeld begonnen hat. Die Antwort muss vom Typ 'Datum' sein. Die Angabe der entsprechenden Information in der zugehörigen QuestionnaireResponse ist optional.

<item>
  <linkId value="infectionEnvironmentSettingBegin"/>
  <text value="Beginn Infektionsumfeld"/>
  <type value="date"/>
  <required value="false"/>
  <repeats value="false"/>
</item>

infectionEnvironmentSettingEnd (Ende Infektionsumfeld)

Über dieses Item wird erfragt, WANN die Exposition im Infektionsumfeld geendet hat. Die Antwort muss vom Typ 'Datum' sein. Die Angabe der entsprechenden Information in der zugehörigen QuestionnaireResponse ist optional.

<item>
  <linkId value="infectionEnvironmentSettingEnd"/>
  <text value="Ende Infektionsumfeld"/>
  <type value="date"/>
  <required value="false"/>
  <repeats value="false"/>
</item>

Geburtsland und Staatsangehörigkeit

nationalityGroup (nationality, countryOfBirth, yearOfEntry)

Über dieses Item wird gemäß §9 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 Buchst. m IfSG erfragt, welche Geburtsstaat, Staatsangehörigkeit und gegebenfalls Jahr der Einreise nach Deutschland der Betroffene hat. Als Antwortmöglichkeiten sind die in https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetCountry ("Deutschland","Kroatien", etc.) referenzierten Konzepte zulässig. Als vorbelegter Wert in einem unausgefüllten Fragebogen muss 'NASK' verwendet werden. Die Angabe der entsprechenden Information in der zugehörigen QuestionnaireResponse ist verpflichtend.

<item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
    <valueCodeableConcept>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
        <code value="gtable"/>
        <display value="Group Table"/>
      </coding>
    </valueCodeableConcept>
  </extension>
  <linkId value="nationalityGroup"/>
  <type value="group"/>
  <required value="true"/>
  <repeats value="false"/>
  <item>
    <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
      <valueCodeableConcept>
        <coding>
          <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
          <code value="drop-down"/>
          <display value="Drop down"/>
        </coding>
      </valueCodeableConcept>
    </extension>
    <linkId value="nationality"/>
    <text value="Welche Staatsangehörigkeit hat die betroffene Person?"/>
    <type value="choice"/>
    <required value="true"/>
    <repeats value="false"/>
    <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetCountry"/>
    <initial>
      <valueCoding>
        <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
        <code value="NASK"/>
        <display value="not asked"/>
      </valueCoding>
    </initial>
  </item>
  <item>
    <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
      <valueCodeableConcept>
        <coding>
          <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
          <code value="drop-down"/>
          <display value="Drop down"/>
        </coding>
      </valueCodeableConcept>
    </extension>
    <linkId value="countryOfBirth"/>
    <text value="Welcher ist der Geburtsstaat der betroffenen Person?"/>
    <type value="choice"/>
    <required value="true"/>
    <repeats value="false"/>
    <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetCountry"/>
    <initial>
      <valueCoding>
        <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
        <code value="NASK"/>
        <display value="not asked"/>
      </valueCoding>
    </initial>
  </item>
  <item>
    <linkId value="yearOfEntry"/>
    <text value="Jahr der Einreise in Deutschland?"/>
    <type value="date"/>
    <enableWhen>
      <question value="countryOfBirth"/>
      <operator value="!="/>
      <answerCoding>
        <system value="urn:iso:std:iso:3166"/>
        <code value="DE"/>
      </answerCoding>
    </enableWhen>
    <enableWhen>
      <question value="countryOfBirth"/>
      <operator value="!="/>
      <answerCoding>
        <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
        <code value="ASKU"/>
      </answerCoding>
    </enableWhen>
    <enableWhen>
      <question value="countryOfBirth"/>
      <operator value="!="/>
      <answerCoding>
        <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
        <code value="NASK"/>
      </answerCoding>
    </enableWhen>
    <enableBehavior value="all"/>
    <required value="false"/>
    <repeats value="false"/>
  </item>
</item>

countryOfBirthParentGroup (countryOfBirthMother, countryOfBirthFather)

Bei Kindern <15 Jahre wird zusätzlich der Geburtsstaat der Eltern erfragt.

<item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
    <valueCodeableConcept>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
        <code value="gtable"/>
        <display value="Group Table"/>
      </coding>
    </valueCodeableConcept>
  </extension>
  <linkId value="countryOfBirthParentGroup"/>
  <text value="Geburtsstaat der Eltern (bei Kindern &lt;15 Jahre)"/>
  <type value="group"/>
  <required value="true"/>
  <repeats value="false"/>
  <item>
    <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
      <valueCodeableConcept>
        <coding>
          <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
          <code value="drop-down"/>
          <display value="Drop down"/>
        </coding>
      </valueCodeableConcept>
    </extension>
    <linkId value="countryOfBirthMother"/>
    <text value="Geburtsstaat der Mutter"/>
    <type value="choice"/>
    <required value="true"/>
    <repeats value="false"/>
    <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetCountry"/>
    <initial>
      <valueCoding>
        <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
        <code value="NASK"/>
        <display value="not asked"/>
      </valueCoding>
    </initial>
  </item>
  <item>
    <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
      <valueCodeableConcept>
        <coding>
          <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
          <code value="drop-down"/>
          <display value="Drop down"/>
        </coding>
      </valueCodeableConcept>
    </extension>
    <linkId value="countryOfBirthFather"/>
    <text value="Geburtsstaat des Vaters"/>
    <type value="choice"/>
    <required value="true"/>
    <repeats value="false"/>
    <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetCountry"/>
    <initial>
      <valueCoding>
        <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
        <code value="NASK"/>
        <display value="not asked"/>
      </valueCoding>
    </initial>
  </item>
</item>

Tuberkulose Diagnosegrund

causeDiagnosis (Was war der Anlass der Diagnose?)

Über dieses Item wird gemäß § 9 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 Buchstaben h, i IfSG erfragt, aus welchem Grund eine Untersuchung auf Tuberkulose durchgeführt wurde. Als Antwortmöglichkeiten sind die in https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetCauseDiagnosisMYTD ("Abklärung tuberkulosebedingter Symptome","Aufnahme in ein Alten- oder Pflegeheim", etc) referenzierten Konzepte zulässig. Als vorbelegter Wert in einem unausgefüllten Fragebogen muss 'NASK' verwendet werden. Die Angabe der entsprechenden Information in der zugehörigen QuestionnaireResponse ist verpflichtend.

<item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
    <valueCodeableConcept>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
        <code value="drop-down"/>
        <display value="Drop down"/>
      </coding>
    </valueCodeableConcept>
  </extension>
  <linkId value="causeDiagnosis"/>
  <text value="Was war der Anlass der Diagnose?"/>
  <type value="choice"/>
  <required value="true"/>
  <repeats value="false"/>
  <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetCauseDiagnosisMYTD"/>
  <initial>
    <valueCoding>
      <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
      <code value="NASK"/>
      <display value="not asked"/>
    </valueCoding>
  </initial>
</item>

Status der Tuberkulose-Diagnosis

statusDiagnosis, treatment, treatmentBegin

Über dieses Item wird gemäß § 9 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 Buchstaben h, i IfSG erfragt, ob eine behandlungsbedürftige Tuberkulose bei sowohl Betroffenen als auch nach dem Tod der betroffenen Person Befunde bekannt, die eine Therapie erforderlich gemacht hätten, vorliegt. Als Antwortmöglichkeiten sind die in https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation referenzierten Konzepte zulässig. Als vorbelegter Wert in einem unausgefüllten Fragebogen muss 'NASK' verwendet werden. Die Angabe der entsprechenden Information in der zugehörigen QuestionnaireResponse ist verpflichtend.

Bei einer behandlungsbedürftige Tuberkolose wird weiterhin erfragt, ob eine Heilung der Tuberkulose ausgerichtete Behandlung (Kombinationstherapie mit Antituberkulotika) ermittelt. Als Antwortmöglichkeiten sind die in https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation referenzierten Konzepte zulässig. Als vorbelegter Wert in einem unausgefüllten Fragebogen muss 'NASK' verwendet werden. Die Angabe der entsprechenden Information in der zugehörigen QuestionnaireResponse ist verpflichtend. Bei einer Heilung der Tuberkulose sollte eine Datumsangabe der Behandlung ebenfalls vorliegen. Die Datumsangabe der entsprechenden Information in der zugehörigen QuestionnaireResponse ist nicht verpflichtend.

<item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
    <valueCodeableConcept>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
        <code value="drop-down"/>
        <display value="Drop down"/>
      </coding>
    </valueCodeableConcept>
  </extension>
  <linkId value="statusDiagnosis"/>
  <text value="Liegt bei der betroffenen Person eine behandlungsbedürftige Tuberkulose vor oder wurden nach dem Tod der betroffenen Person Befunde bekannt, die eine Therapie erforderlich gemacht hätten?"/>
  <type value="choice"/>
  <required value="true"/>
  <repeats value="false"/>
  <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation"/>
  <initial>
    <valueCoding>
      <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
      <code value="NASK"/>
      <display value="not asked"/>
    </valueCoding>
  </initial>
  <item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
    <valueCodeableConcept>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
        <code value="drop-down"/>
        <display value="Drop down"/>
      </coding>
    </valueCodeableConcept>
  </extension>
  <linkId value="treatment"/>
  <text value="Wurde bei der betroffenen Person eine auf Heilung der TB ausgerichtete Behandlung (Kombinationstherapie mit Antituberkulotika) eingeleitet?"/>
  <type value="choice"/>
  <enableWhen>
    <question value="statusDiagnosis"/>
    <operator value="="/>
    <answerCoding>
      <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer"/>
      <code value="yes"/>
    </answerCoding>
  </enableWhen>
  <required value="true"/>
  <repeats value="false"/>
  <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation"/>
  <initial>
    <valueCoding>
      <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
      <code value="NASK"/>
      <display value="not asked"/>
    </valueCoding>
  </initial>
  <item>
    <linkId value="treatmentBegin"/>
    <text value="Jahr und Monat der Behandlung"/>
    <type value="date"/>
    <enableWhen>
      <question value="treatment"/>
      <operator value="="/>
      <answerCoding>
        <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer"/>
        <code value="yes"/>
      </answerCoding>
    </enableWhen>
    <required value="false"/>
    <repeats value="false"/>
  </item>
  ...
  </item>
</item>  

resultOfTreatment

Über dieses Item werden gemäß § 9 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 Buchstaben h, i IfSG die Ergebnisse einer Behandlung der Tuberkulose erfragt. Als Antwortmöglichkeiten sind die in https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetResultOfTreatmentMYTD ("Abschluss der Behandlung mit Nachweis einer negativen Kultur im letzten Behandlungsmonat und zu wenigstens einem früheren Zeitpunkt","Fortführung der Behandlung nach mehr als 12 Monaten (Ergebnis folgt noch)", "Tod an TB während der Behandlung", etc) referenzierten Konzepte zulässig. Als vorbelegter Wert in einem unausgefüllten Fragebogen muss 'NASK' verwendet werden. Die Angabe der entsprechenden Information in der zugehörigen QuestionnaireResponse ist verpflichtend.

<item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
    <valueCodeableConcept>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
        <code value="drop-down"/>
        <display value="Drop down"/>
      </coding>
    </valueCodeableConcept>
  </extension>
  <linkId value="resultOfTreatment"/>
  <text value="Ergebnis der Behandlung"/>
  <type value="choice"/>
  <enableWhen>
    <question value="treatment"/>
    <operator value="="/>
    <answerCoding>
      <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer"/>
      <code value="yes"/>
    </answerCoding>
  </enableWhen>
  <required value="true"/>
  <repeats value="false"/>
  <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetResultOfTreatmentMYTD"/>
  <initial>
    <valueCoding>
      <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
      <code value="NASK"/>
      <display value="not asked"/>
    </valueCoding>
  </initial>
</item>

Betroffene Organe

majorSite, minorSite

Über dieses Item wird gemäß § 9 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 Buchst. i IfSG erfragt, welche Organe von Tuberkulose betroffen wurde. Hier werden zwei Manifestationen abgefragt - Hauptmanifeststation (majorSite) und Nebenmanifestation (minorSite). Als Antwortmöglichkeiten sind die in https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetMajorSiteMYTD ("Pleura","Wirbelsäule", etc) referenzierten Konzepte für beide Manifestationen, auch für answerSetMinorSiteMYTD, zulässig. Als vorbelegter Wert in einem unausgefüllten Fragebogen muss 'NASK' verwendet werden. Die Angabe der entsprechenden Information in der zugehörigen QuestionnaireResponse ist verpflichtend.

<item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
    <valueCodeableConcept>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
        <code value="drop-down"/>
        <display value="Drop down"/>
      </coding>
    </valueCodeableConcept>
  </extension>
  <linkId value="majorSite"/>
  <text value="Welches Organ war hauptsächlich betroffen?"/>
  <type value="choice"/>
  <required value="true"/>
  <repeats value="false"/>
  <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetMajorSiteMYTD"/>
  <initial>
    <valueCoding>
      <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
      <code value="NASK"/>
      <display value="not asked"/>
    </valueCoding>
  </initial>
</item>
<item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
    <valueCodeableConcept>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
        <code value="drop-down"/>
        <display value="Drop down"/>
      </coding>
    </valueCodeableConcept>
  </extension>
  <linkId value="minorSite"/>
  <text value="Welches weitere Organ war betroffen?"/>
  <type value="choice"/>
  <required value="true"/>
  <repeats value="false"/>
  <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetMinorSiteMYTD"/>
  <initial>
    <valueCoding>
      <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
      <code value="NASK"/>
      <display value="not asked"/>
    </valueCoding>
  </initial>
</item>

Vorbehandlung

prevTreatment, statusPrevTreatment, prevTreatmentYear, resultOfPrevTreatment

Über dieses Item wird gemäß § 9 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 Buchst. i IfSG erfragt, ob eine Vorbehandlung der Tuberkulose bei einer Tuberkulose-Vorerkrankung vorliegt.

Als Antwortmöglichkeiten für das Ergebnis der Vorbehandlung sind die in https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetResultOfPrevTreatmentMYTD ("Abschluss der Behandlung mit Nachweis einer negativen Kultur","Abbruch der Behandlung", etc) referenzierten Konzepte zulässig. Als vorbelegter Wert in einem unausgefüllten Fragebogen muss 'NASK' verwendet werden. Die Angabe der entsprechenden Information in der zugehörigen QuestionnaireResponse ist verpflichtend.

<item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
    <valueCodeableConcept>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
        <code value="drop-down"/>
        <display value="Drop down"/>
      </coding>
    </valueCodeableConcept>
  </extension>
  <linkId value="prevTreatment"/>
  <text value="War die betroffene Person bereits zuvor an einer Tuberkulose erkrankt (StatusPrevDisease)?"/>
  <type value="choice"/>
  <required value="true"/>
  <repeats value="false"/>
  <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation"/>
  <initial>
    <valueCoding>
      <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
      <code value="NASK"/>
      <display value="not asked"/>
    </valueCoding>
  </initial>
  <item>
    <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
      <valueCodeableConcept>
        <coding>
          <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
          <code value="drop-down"/>
          <display value="Drop down"/>
        </coding>
      </valueCodeableConcept>
    </extension>
    <linkId value="statusPrevTreatment"/>
    <text value="Wurde für die TB-Vorerkrankung eine Behandlung durchgeführt (Vorbehandlung)?"/>
    <type value="choice"/>
    <enableWhen>
      <question value="prevTreatment"/>
      <operator value="="/>
      <answerCoding>
        <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer"/>
        <code value="yes"/>
      </answerCoding>
    </enableWhen>
    <required value="true"/>
    <repeats value="false"/>
    <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation"/>
    <initial>
      <valueCoding>
        <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
        <code value="NASK"/>
        <display value="not asked"/>
      </valueCoding>
    </initial>
    <item>
      <linkId value="prevTreatmentYear"/>
      <text value="Jahr der Vorbehandlung"/>
      <type value="date"/>
      <enableWhen>
        <question value="statusPrevTreatment"/>
        <operator value="="/>
        <answerCoding>
          <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer"/>
          <code value="yes"/>
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false"/>
      <repeats value="false"/>
    </item>
    <item>
      <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
        <valueCodeableConcept>
          <coding>
            <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control"/>
            <code value="drop-down"/>
            <display value="Drop down"/>
          </coding>
        </valueCodeableConcept>
      </extension>
      <linkId value="resultOfPrevTreatment"/>
      <text value="Was war das Ergebnis der Vorbehandlung?"/>
      <type value="choice"/>
      <enableWhen>
        <question value="statusPrevTreatment"/>
        <operator value="="/>
        <answerCoding>
          <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer"/>
          <code value="yes"/>
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="true"/>
      <repeats value="false"/>
      <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetResultOfPrevTreatmentMYTD"/>
      <initial>
        <valueCoding>
          <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor"/>
          <code value="NASK"/>
          <display value="not asked"/>
        </valueCoding>
      </initial>
    </item>
  </item>
</item>

Zugehörigkeit zum Ausbruch

outbreak (Kann der gemeldete Fall einem Ausbruch zugeordnet werden?)

Über dieses Item wird gemäß § 9 Abs. 1 Nr. 1 Buchst. k IfSG gefragt, ob die betroffene Person einem Ausbruch zuzuordnen ist. Als Antwortmöglichkeiten sind die in https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation referenzierten Konzepte (yes --> 'Ja', no --> 'Nein', NASK --> 'Nicht erhoben' und ASKU --> 'Nicht ermittelbar') zulässig. Als vorbelegter Wert in einem unausgefüllten Fragebogen muss 'NASK' verwendet werden. Die Angabe der entsprechenden Information in der zugehörigen QuestionnaireResponse ist verpflichtend.

<item>
  <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
    <valueCodeableConcept>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
        <code value="drop-down" />
        <display value="Drop down" />
      </coding>
    </valueCodeableConcept>
  </extension>
  <linkId value="outbreak" />
  <text value="Kann der gemeldete Fall einem Ausbruch zugeordnet werden?" />
  <type value="choice" />
  <required value="true" />
  <repeats value="false" />
  <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation" />
  <initial>
    <valueCoding>
      <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
      <code value="NASK" />
      <display value="not asked" />
    </valueCoding>
  </initial>
  ...
</item>  

outbreakNote (Fallbezogene Zusatzinformationen zum Ausbruch)

Über dieses Item können ergänzende Informationen zum Ausbruch in Form eines Freitextes gemacht werden. Die Angaben können gemacht werden, sofern "outbreak" mit "Ja" beantwortet wurde. Die Angaben sind nicht verpflichtend.

<item>
  <linkId value="outbreakNote" />
  <text value="Fallbezogene Zusatzinformationen zum Ausbruch" />
  <type value="text" />
  <enableWhen>
    <question value="outbreak" />
    <operator value="=" />
    <answerCoding>
      <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
      <code value="yes" />
    </answerCoding>
  </enableWhen>
  <required value="false" />
  <repeats value="false" />
</item>

outbreakNotificationId (Notification-Id der zugehörigen Ausbruchsmeldung)

Über diese Item kann der DEMIS-Identifier zum Ausbruch angegeben werden. Die Angaben können gemacht werden, sofern "outbreak" mit "Ja" beantwortet wurde. Die Angaben sind nicht verpflichtend.

<item>
  <linkId value="outbreakNotificationId" />
  <text value="Notification-Id der zugehörigen Ausbruchsmeldung" />
  <type value="reference" />
  <enableWhen>
    <question value="outbreak" />
    <operator value="=" />
    <answerCoding>
      <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
      <code value="yes" />
    </answerCoding>
  </enableWhen>
  <required value="false" />
  <repeats value="false" />
</item>

Ressource

<Questionnaire xmlns="http://hl7.org/fhir">
    <id value="DiseaseQuestionsMYTD" />
    <url value="https://demis.rki.de/fhir/Questionnaire/DiseaseQuestionsMYTD" />
    <version value="1.3.1" />
    <name value="DiseaseQuestionsMYTD" />
    <title value="Tuberkulose: spezifische klinische und epidemiologische Angaben" />
    <status value="active" />
    <date value="2024-07-22" />
    <description value="Tuberkulose spezifische Informationsbedarfe werden in diesem meldetatbestandsspezifischen Fragebogen zusammengestellt. Dieser manifestiert sich als entsprechende QuestionnaireResponse innerhalb der Meldung." />
    <item>
        <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
            <valueCodeableConcept>
                <coding>
                    <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                    <code value="drop-down" />
                    <display value="Drop down" />
                </coding>
            </valueCodeableConcept>
        </extension>
        <linkId value="immunization" />
        <text value="Wurde die betroffene Person jemals in Bezug auf die Krankheit geimpft?" />
        <type value="choice" />
        <required value="true" />
        <repeats value="false" />
        <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation" />
        <initial>
            <valueCoding>
                <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                <code value="NASK" />
                <display value="not asked" />
            </valueCoding>
        </initial>
        <item>
            <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-referenceProfile">
                <valueCanonical value="https://demis.rki.de/fhir/StructureDefinition/ImmunizationInformationMYTD" />
            </extension>
            <linkId value="immunizationRef" />
            <text value="Impfinformationen" />
            <type value="reference" />
            <enableWhen>
                <question value="immunization" />
                <operator value="=" />
                <answerCoding>
                    <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
                    <code value="yes" />
                </answerCoding>
            </enableWhen>
            <required value="false" />
            <repeats value="true" />
        </item>
    </item>
    <item>
        <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
            <valueCodeableConcept>
                <coding>
                    <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                    <code value="drop-down" />
                    <display value="Drop down" />
                </coding>
            </valueCodeableConcept>
        </extension>
        <linkId value="infectionEnvironmentSettingKind" />
        <text value="In welchem Umfeld hat sich die betroffene Person wahrscheinlich infiziert?" />
        <type value="choice" />
        <required value="true" />
        <repeats value="false" />
        <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetInfectionEnvironmentSettingMYTD" />
        <initial>
            <valueCoding>
                <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                <code value="NASK" />
                <display value="not asked" />
            </valueCoding>
        </initial>
        <item>
            <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
                <valueCodeableConcept>
                    <coding>
                        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                        <code value="gtable" />
                        <display value="Group Table" />
                    </coding>
                </valueCodeableConcept>
            </extension>
            <linkId value="infectionEnvironmentSettingGroup" />
            <type value="group" />
            <enableWhen>
                <question value="infectionEnvironmentSettingKind" />
                <operator value="=" />
                <answerCoding>
                    <system value="http://snomed.info/sct" />
                    <code value="257656006" />
                </answerCoding>
            </enableWhen>
            <enableWhen>
                <question value="infectionEnvironmentSettingKind" />
                <operator value="=" />
                <answerCoding>
                    <system value="http://snomed.info/sct" />
                    <code value="74964007" />
                </answerCoding>
            </enableWhen>
            <enableBehavior value="any" />
            <required value="false" />
            <repeats value="false" />
            <item>
                <linkId value="infectionEnvironmentSettingBegin" />
                <text value="Beginn Infektionsumfeld" />
                <type value="date" />
                <required value="false" />
                <repeats value="false" />
            </item>
            <item>
                <linkId value="infectionEnvironmentSettingEnd" />
                <text value="Ende Infektionsumfeld" />
                <type value="date" />
                <required value="false" />
                <repeats value="false" />
            </item>
        </item>
    </item>
    <item>
        <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
            <valueCodeableConcept>
                <coding>
                    <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                    <code value="gtable" />
                    <display value="Group Table" />
                </coding>
            </valueCodeableConcept>
        </extension>
        <linkId value="nationalityGroup" />
        <type value="group" />
        <required value="true" />
        <repeats value="false" />
        <item>
            <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
                <valueCodeableConcept>
                    <coding>
                        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                        <code value="drop-down" />
                        <display value="Drop down" />
                    </coding>
                </valueCodeableConcept>
            </extension>
            <linkId value="nationality" />
            <text value="Welche Staatsangeh&#246;rigkeit hat die betroffene Person?" />
            <type value="choice" />
            <required value="true" />
            <repeats value="false" />
            <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetCountry" />
            <initial>
                <valueCoding>
                    <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                    <code value="NASK" />
                    <display value="not asked" />
                </valueCoding>
            </initial>
        </item>
        <item>
            <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
                <valueCodeableConcept>
                    <coding>
                        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                        <code value="drop-down" />
                        <display value="Drop down" />
                    </coding>
                </valueCodeableConcept>
            </extension>
            <linkId value="countryOfBirth" />
            <text value="Welcher ist der Geburtsstaat der betroffenen Person?" />
            <type value="choice" />
            <required value="true" />
            <repeats value="false" />
            <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetCountry" />
            <initial>
                <valueCoding>
                    <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                    <code value="NASK" />
                    <display value="not asked" />
                </valueCoding>
            </initial>
        </item>
        <item>
            <linkId value="yearOfEntry" />
            <text value="Jahr der Einreise in Deutschland?" />
            <type value="date" />
            <enableWhen>
                <question value="countryOfBirth" />
                <operator value="!=" />
                <answerCoding>
                    <system value="urn:iso:std:iso:3166" />
                    <code value="DE" />
                </answerCoding>
            </enableWhen>
            <enableWhen>
                <question value="countryOfBirth" />
                <operator value="!=" />
                <answerCoding>
                    <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                    <code value="ASKU" />
                </answerCoding>
            </enableWhen>
            <enableWhen>
                <question value="countryOfBirth" />
                <operator value="!=" />
                <answerCoding>
                    <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                    <code value="NASK" />
                </answerCoding>
            </enableWhen>
            <enableBehavior value="all" />
            <required value="false" />
            <repeats value="false" />
        </item>
    </item>
    <item>
        <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
            <valueCodeableConcept>
                <coding>
                    <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                    <code value="drop-down" />
                    <display value="Drop down" />
                </coding>
            </valueCodeableConcept>
        </extension>
        <linkId value="childrenUnder15Years" />
        <text value="Ist die betroffene Person &lt;15 Jahre?" />
        <type value="choice" />
        <required value="true" />
        <repeats value="false" />
        <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation" />
        <initial>
            <valueCoding>
                <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                <code value="NASK" />
                <display value="not asked" />
            </valueCoding>
        </initial>
        <item>
            <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
                <valueCodeableConcept>
                    <coding>
                        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                        <code value="drop-down" />
                        <display value="Drop down" />
                    </coding>
                </valueCodeableConcept>
            </extension>
            <linkId value="countryOfBirthMother" />
            <text value="Geburtsstaat der Mutter" />
            <type value="choice" />
            <enableWhen>
                <question value="childrenUnder15Years" />
                <operator value="=" />
                <answerCoding>
                    <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
                    <code value="yes" />
                </answerCoding>
            </enableWhen>
            <required value="false" />
            <repeats value="false" />
            <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetCountry" />
            <initial>
                <valueCoding>
                    <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                    <code value="NASK" />
                    <display value="not asked" />
                </valueCoding>
            </initial>
        </item>
        <item>
            <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
                <valueCodeableConcept>
                    <coding>
                        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                        <code value="drop-down" />
                        <display value="Drop down" />
                    </coding>
                </valueCodeableConcept>
            </extension>
            <linkId value="countryOfBirthFather" />
            <text value="Geburtsstaat des Vaters" />
            <type value="choice" />
            <enableWhen>
                <question value="childrenUnder15Years" />
                <operator value="=" />
                <answerCoding>
                    <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
                    <code value="yes" />
                </answerCoding>
            </enableWhen>
            <required value="false" />
            <repeats value="false" />
            <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetCountry" />
            <initial>
                <valueCoding>
                    <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                    <code value="NASK" />
                    <display value="not asked" />
                </valueCoding>
            </initial>
        </item>
    </item>
    <item>
        <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
            <valueCodeableConcept>
                <coding>
                    <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                    <code value="drop-down" />
                    <display value="Drop down" />
                </coding>
            </valueCodeableConcept>
        </extension>
        <linkId value="causeDiagnosis" />
        <text value="Was war der Anlass der Diagnose?" />
        <type value="choice" />
        <required value="true" />
        <repeats value="false" />
        <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetCauseDiagnosisMYTD" />
        <initial>
            <valueCoding>
                <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                <code value="NASK" />
                <display value="not asked" />
            </valueCoding>
        </initial>
    </item>
    <item>
        <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
            <valueCodeableConcept>
                <coding>
                    <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                    <code value="drop-down" />
                    <display value="Drop down" />
                </coding>
            </valueCodeableConcept>
        </extension>
        <linkId value="statusDiagnosis" />
        <text value="Liegt bei der betroffenen Person eine behandlungsbed&#252;rftige Tuberkulose vor oder wurden nach dem Tod der betroffenen Person Befunde bekannt, die eine Therapie erforderlich gemacht h&#228;tten?" />
        <type value="choice" />
        <required value="true" />
        <repeats value="false" />
        <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation" />
        <initial>
            <valueCoding>
                <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                <code value="NASK" />
                <display value="not asked" />
            </valueCoding>
        </initial>
        <item>
            <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
                <valueCodeableConcept>
                    <coding>
                        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                        <code value="drop-down" />
                        <display value="Drop down" />
                    </coding>
                </valueCodeableConcept>
            </extension>
            <linkId value="treatment" />
            <text value="Wurde bei der betroffenen Person eine auf Heilung der TB ausgerichtete Behandlung (Kombinationstherapie mit Antituberkulotika) eingeleitet?" />
            <type value="choice" />
            <enableWhen>
                <question value="statusDiagnosis" />
                <operator value="=" />
                <answerCoding>
                    <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
                    <code value="yes" />
                </answerCoding>
            </enableWhen>
            <required value="true" />
            <repeats value="false" />
            <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation" />
            <initial>
                <valueCoding>
                    <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                    <code value="NASK" />
                    <display value="not asked" />
                </valueCoding>
            </initial>
            <item>
                <linkId value="treatmentBegin" />
                <text value="Jahr und Monat der Behandlung" />
                <type value="date" />
                <enableWhen>
                    <question value="treatment" />
                    <operator value="=" />
                    <answerCoding>
                        <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
                        <code value="yes" />
                    </answerCoding>
                </enableWhen>
                <required value="false" />
                <repeats value="false" />
            </item>
            <item>
                <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
                    <valueCodeableConcept>
                        <coding>
                            <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                            <code value="drop-down" />
                            <display value="Drop down" />
                        </coding>
                    </valueCodeableConcept>
                </extension>
                <linkId value="resultOfTreatment" />
                <text value="Ergebnis der Behandlung" />
                <type value="choice" />
                <enableWhen>
                    <question value="treatment" />
                    <operator value="=" />
                    <answerCoding>
                        <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
                        <code value="yes" />
                    </answerCoding>
                </enableWhen>
                <required value="true" />
                <repeats value="false" />
                <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetResultOfTreatmentMYTD" />
                <initial>
                    <valueCoding>
                        <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                        <code value="NASK" />
                        <display value="not asked" />
                    </valueCoding>
                </initial>
            </item>
        </item>
    </item>
    <item>
        <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
            <valueCodeableConcept>
                <coding>
                    <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                    <code value="drop-down" />
                    <display value="Drop down" />
                </coding>
            </valueCodeableConcept>
        </extension>
        <linkId value="majorSite" />
        <text value="Welches Organ war haupts&#228;chlich betroffen?" />
        <type value="choice" />
        <required value="true" />
        <repeats value="false" />
        <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetMajorSiteMYTD" />
        <initial>
            <valueCoding>
                <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                <code value="NASK" />
                <display value="not asked" />
            </valueCoding>
        </initial>
    </item>
    <item>
        <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
            <valueCodeableConcept>
                <coding>
                    <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                    <code value="drop-down" />
                    <display value="Drop down" />
                </coding>
            </valueCodeableConcept>
        </extension>
        <linkId value="minorSite" />
        <text value="Welches weitere Organ war betroffen?" />
        <type value="choice" />
        <required value="true" />
        <repeats value="false" />
        <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetMinorSiteMYTD" />
        <initial>
            <valueCoding>
                <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                <code value="NASK" />
                <display value="not asked" />
            </valueCoding>
        </initial>
    </item>
    <item>
        <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
            <valueCodeableConcept>
                <coding>
                    <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                    <code value="drop-down" />
                    <display value="Drop down" />
                </coding>
            </valueCodeableConcept>
        </extension>
        <linkId value="prevTreatment" />
        <text value="War die betroffene Person bereits zuvor an einer Tuberkulose erkrankt (StatusPrevDisease)?" />
        <type value="choice" />
        <required value="true" />
        <repeats value="false" />
        <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation" />
        <initial>
            <valueCoding>
                <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                <code value="NASK" />
                <display value="not asked" />
            </valueCoding>
        </initial>
        <item>
            <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
                <valueCodeableConcept>
                    <coding>
                        <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                        <code value="drop-down" />
                        <display value="Drop down" />
                    </coding>
                </valueCodeableConcept>
            </extension>
            <linkId value="statusPrevTreatment" />
            <text value="Wurde f&#252;r die TB-Vorerkrankung eine Behandlung durchgef&#252;hrt (Vorbehandlung)?" />
            <type value="choice" />
            <enableWhen>
                <question value="prevTreatment" />
                <operator value="=" />
                <answerCoding>
                    <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
                    <code value="yes" />
                </answerCoding>
            </enableWhen>
            <required value="true" />
            <repeats value="false" />
            <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation" />
            <initial>
                <valueCoding>
                    <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                    <code value="NASK" />
                    <display value="not asked" />
                </valueCoding>
            </initial>
            <item>
                <linkId value="prevTreatmentYear" />
                <text value="Jahr der Vorbehandlung" />
                <type value="date" />
                <enableWhen>
                    <question value="statusPrevTreatment" />
                    <operator value="=" />
                    <answerCoding>
                        <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
                        <code value="yes" />
                    </answerCoding>
                </enableWhen>
                <required value="false" />
                <repeats value="false" />
            </item>
            <item>
                <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
                    <valueCodeableConcept>
                        <coding>
                            <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                            <code value="drop-down" />
                            <display value="Drop down" />
                        </coding>
                    </valueCodeableConcept>
                </extension>
                <linkId value="resultOfPrevTreatment" />
                <text value="Was war das Ergebnis der Vorbehandlung?" />
                <type value="choice" />
                <enableWhen>
                    <question value="statusPrevTreatment" />
                    <operator value="=" />
                    <answerCoding>
                        <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
                        <code value="yes" />
                    </answerCoding>
                </enableWhen>
                <required value="true" />
                <repeats value="false" />
                <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/answerSetResultOfPrevTreatmentMYTD" />
                <initial>
                    <valueCoding>
                        <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                        <code value="NASK" />
                        <display value="not asked" />
                    </valueCoding>
                </initial>
            </item>
        </item>
    </item>
    <item>
        <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
            <valueCodeableConcept>
                <coding>
                    <system value="http://hl7.org/fhir/questionnaire-item-control" />
                    <code value="drop-down" />
                    <display value="Drop down" />
                </coding>
            </valueCodeableConcept>
        </extension>
        <linkId value="outbreak" />
        <text value="Kann der gemeldete Fall einem Ausbruch zugeordnet werden?" />
        <type value="choice" />
        <required value="true" />
        <repeats value="false" />
        <answerValueSet value="https://demis.rki.de/fhir/ValueSet/yesOrNoOrNoInformation" />
        <initial>
            <valueCoding>
                <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor" />
                <code value="NASK" />
                <display value="not asked" />
            </valueCoding>
        </initial>
        <item>
            <linkId value="outbreakNote" />
            <text value="Fallbezogene Zusatzinformationen zum Ausbruch" />
            <type value="text" />
            <enableWhen>
                <question value="outbreak" />
                <operator value="=" />
                <answerCoding>
                    <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
                    <code value="yes" />
                </answerCoding>
            </enableWhen>
            <required value="false" />
            <repeats value="false" />
        </item>
        <item>
            <linkId value="outbreakNotificationId" />
            <text value="Notification-Id der zugeh&#246;rigen Ausbruchsmeldung" />
            <type value="reference" />
            <enableWhen>
                <question value="outbreak" />
                <operator value="=" />
                <answerCoding>
                    <system value="https://demis.rki.de/fhir/CodeSystem/yesOrNoAnswer" />
                    <code value="yes" />
                </answerCoding>
            </enableWhen>
            <required value="false" />
            <repeats value="false" />
        </item>
    </item>
</Questionnaire>